Clomipramine behoort tot de groep tricyclische antidepressiemiddelen. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid natuurlijk voorkomende stoffen die een rol spelen bij stemmingen en emoties.
Artsen schrijven clomipramine voor bij kinderen met een dwangstoornis.
Verschijnselen
Een dwangstoornis, zoals smetvrees, is een angststoornis waarbij kinderen de drang voelen om voortdurend bepaalde handelingen uit te voeren, zoals overdreven vaak schoonmaken en wassen. Een medische term voor een dwangstoornis is een 'obsessief-compulsieve stoornis'.
Behandeling
Gesprekken met een psychiater of psycholoog (gedragstherapie) vormen de basis van de behandeling. Gedragstherapie samen met het gebruik van clomipramine kan de verschijnselen van de dwangstoornis verminderen.
Clomipramine is officieel geregistreerd bij kinderen vanaf 5 jaar. Registratie betekent dat de fabrikant clomipramine bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. De overheid heeft vervolgens goedgekeurd dat het medicijn verkrijgbaar is. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen werkt. Het mag bij kinderen alleen voorgeschreven worden door een kinder-of jeugdpsychiater en het mag alleen gegeven worden in combinatie met psychotherapie.
Bij kinderen die dit medicijn gebruiken, kunnen ernstige bijwerkingen voorkomen. Daarom schrijven artsen dit medicijn niet zo vaak voor, maar alleen als zij denken dat dit de best mogelijke behandeling is voor het kind. De arts houdt uw kind dan extra goed in de gaten.
Clomipramine regelt in de hersenen de hoeveelheid serotonine en noradrenaline, twee van nature voorkomende stoffen. Clomipramine vermindert de dwanggedachten, zodat de angst afneemt en de neurose vermindert.
Uw kind merkt het effect van clomipramine niet meteen, maar pas na 5 tot 10 weken. Ondanks dat kan uw kind wel meteen na het begin van de behandeling last krijgen van bijwerkingen. Laat uw kind dan niet stoppen met het gebruik, want meestal verminderen de bijwerkingen als hij gewend is geraakt aan het medicijn. Vaak verdwijnen ze zelfs.
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.
Hieronder vindt u per toedieningsvorm hoe uw kind het medicijn het beste kan innemen.
Wanneer uw kind grapefruitsap drinkt of grapefruit eet tijdens het gebruik van clomipramine, heeft hij extra kans op bijwerkingen. Vooral als uw kind veel grapefruitsap drinkt of grapefruits eet. Zie voor meer informatie de tekst over clomipramine bij volwassenen.
Als het medicijn na 3 maanden nog geen effect heeft, is het waarschijnlijk niet zinvol ermee door te gaan. Spreek hierover met de arts.
Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over clomipramine bij volwassenen.
Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze bij kinderen kunnen voorkomen, zijn:
Vooral de eerste tijd dat uw kind dit medicijn gebruikt
Sufheid, slaperigheid, duizeligheid
En minder goed kunnen reageren, concentreren en coördineren. Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij kinderen moeten opletten. Zoals bij het fietsen, spelen, leren of op school.
Juist een toename van de dwangstoornis
Dit wordt na enkele weken minder.
Droge mond
doordat uw kind minder speeksel aanmaakt. Als uw kind in het begin van de behandeling veel last heeft van een droge mond kan hij de aanmaak van speeksel stimuleren met (suikervrije) kauwgom of door te zuigen op ijsblokjes. Door de droge mond ontstaan sneller gaatjes in het gebit en ontstekingen van het slijmvlies van de mondholte. Poets en flos extra goed bij uw kind als u merkt dat hij last blijft houden van een droge mond. Laat eventueel de tandarts vaker controleren.
Duizeligheid, vooral bij het opstaan uit bed of uit een stoel
Dit kan komen door een lagere bloeddruk. Meestal gaat de duizeligheid in een paar dagen tot weken over als het lichaam van uw kind zich heeft ingesteld op de lagere bloeddruk. Kinderen met hartfalen kunnen hier meer last van hebben. Als uw kind zich duizelig voelt, laat hem dan niet te snel opstaan uit bed of van een stoel. Uw kind kan het beste even liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen. Blijft uw kind last houden, overleg dan met de arts. Voordat uw kind met clomipramoine begint en tijdens de behandeling, zal de arts de bloeddruk van uw kind controleren.
Maagdarmstoornissen, zoals verstopping (obstipatie), diarree en misselijkheid
Laat uw kind vezelrijke voeding eten en veel drinken. Neem contact op met de arts als uw kind veel last blijft houden van verstopping. Bij misselijkheid helpt het mogelijk dit medicijn op een volle maag in te nemen.
Trillende handen en spiertrekkingen
Moeilijk kunnen plassen
Dit is vooral van belang als uw kind al moeite met plassen heeft. Neem contact op met de arts als u dit merkt. Mogelijk is een ander medicijn geschikter voor uw kind.
Overmatig zweten
Na enkele maanden gebruik
Verder kunnen voorkomen:
Hartkloppingen
Voordat uw kind met clomipramine begint en tijdens de behandeling, zal de arts de bloeddruk, hartslag en het hartfilmpje van uw kind controleren.
Een verhoogd risico op hartritmestoornissen. Uw kind merkt dit soms alleen aan plotselinge duizelingen of als hij even wegraakt.
Vooral kinderen met de hartritmestoornis verlengd QT-interval hebben hier meer kans op. Laat uw kind dit medicijn NIET gebruiken als hij deze hartritmestoornis heeft. Voordat uw kind met clomipramine begint en tijdens de behandeling, zal de arts de bloeddruk, hartslag en het hartfilmpje van uw kind controleren.
Depressieve gedachten of gedachten aan zelfmoord
Neem contact met de arts op als depressieve gevoelens bij uw kind ontstaan. Jongeren onder de 25 jaar hebben meer kans op deze bijwerkingen. Kinderen met depressie mogen dit medicijn niet gebruiken.
Slaapstoornissen
Overleg hierover met de arts.
Opgewonden stemming
Moeite met zien
Overleg met de arts als u merkt dat uw kind minder goed ziet.
Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden
Clomipramine is voor kinderen te verkrijgen in:
Meer informatie over dit medicijn vindt u bij clomipramine bij kinderen bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:
Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.
Laatst bijgewerkt op 18-03-2016
Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Voor het opstellen van deze teksten is gebruik gemaakt van het Kinderformularium van het NKFK en andere wetenschappelijke bronnen. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.
Vond u deze informatie nuttig?
Bedankt voor uw keuze!
