Proguanil met atovaquon is een malariamiddel. De combinatie doodt de malariaparasieten in de lever en in het bloed.
Artsen schrijven deze combinatie voor bij kinderen met malaria.
Oorzaak
Als u reist naar de tropen of er verblijft, moet u rekening houden met malaria. Malaria ontstaat door besmetting met een parasiet. Deze parasiet komt via de steek van een besmette mug in het bloed.
Een groot deel van de muggen in tropische landen is besmet met de malariaparasiet. De parasieten nestelen zich eerst in de lever. Als ze het volwassen stadium bereiken, verhuist een deel van deze parasieten naar de rode bloedcellen. In de rode bloedcellen ontwikkelen de parasieten zich verder, waardoor de rode bloedcellen kapot gaan. Dit veroorzaakt de malaria-aanval. De parasieten die in de lever zijn achtergebleven, kunnen weken tot maanden later op dezelfde manier een nieuwe malaria-aanval veroorzaken.
Verschijnselen
Als de parasiet in de rode bloedcellen zit ontstaat koorts. Uw kind merkt malaria dan ook aan een grieperig gevoel, gevolgd door koude rillingen en koortspieken.
Er bestaan verschillende soorten malariaparasieten. Het ziekteverloop is afhankelijk van de soort parasiet.
Malaria tropica komt het meest voor en verloopt het hevigst. Deze wordt veroorzaakt door de malariasoort falciparum. Malaria tertiana (‘derdedaagse koorts’) en malaria quartana (‘vierdedaagse koorts’) verlopen iets milder. Bij de derdedaagse koorts kan de malariaparasiet achterblijven in de lever en maanden tot jaren later alsnog een malaria-aanval veroorzaken.
Malaria voorkómen (profylaxe)
Uw kind kan malaria voorkomen met een combinatie van malariatabletten en beschermende maatregelen tegen muggenbeten:
Welke soort malariatablet voor uw kind het beste is om malaria te voorkomen, hangt af van het gebied waar hij naartoe gaat, en hoe lang en hoe primitief hij er verblijft.
Het hangt ook af van de persoonlijke omstandigheden, zoals de aanwezigheid van chronische ziekten. Uw kind kan hier advies over krijgen van de reisorganisatie, huisarts, apotheek of de GGD.
Een malaria-aanval behandelen
Een enkele keer blijkt toch een infectie op te treden. Uw kind merkt dat hij malaria heeft als hij last krijgt van griepachtige verschijnselen, zoals hoofdpijn, spierpijn, misselijkheid, braken en diarree.
Koortspieken met daartussen perioden waarin uw kind geen koorts heeft zijn typerend voor malaria. Gebruikte uw kind medicijnen om malaria te voorkomen en krijgt hij toch malaria? Dan hoeft uw kind geen koorts te hebben en heeft hij soms alleen een grieperig gevoel.
Raadpleeg altijd bij griepverschijnselen een arts, ook als uw kind al weken of maanden thuis is na de reis naar de tropen. Een malaria-aanval kan namelijk nog weken of maanden na terugkomst optreden.
De arts zal uw kind een medicijn voorschrijven om de parasiet te bestrijden, zoals atovaquon met proguanil. Uw kind moet dan een korte kuur met een hoge dosis volgen om er zeker van te zijn dat alle malariaparasieten worden gedood.
In de bijsluiter kunt u terugvinden dat de combinatie proguanil met atovaquon wordt gebruikt bij:
Deze combinatie proguanil met atovaquon is bij deze aandoeningen en toepassingen officieel geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant de combinatie bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. De overheid heeft vervolgens goedgekeurd dat het medicijn verkrijgbaar is. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen hierbij werkt en veilig is.
Er is ook onderzoek gedaan naar de combinatie proguanil met atovaquon bij:
De combinatie is als profylaxe niet geregistreerd bij kinderen van 5 tot 11 kg. Dit betekent dat de fabrikant de combinatie voor deze toepassing niet heeft onderzocht bij deze kinderen. Het gebruik bij kinderen van 5 tot 11 kg staat daarom niet in de bijsluiter. Maar artsen schrijven de combinatie in sommige situaties wel voor als zij denken dat dit de best mogelijke behandeling is voor het kind. Dit wordt off-label gebruik genoemd.
Proguanil doodt de malariaparasieten in de lever, atovaquon die in het bloed. De combinatie van proguanil met atovaquon doodt ook malariaparasieten, die ongevoelig zijn voor proguanil alleen.
De werking begint na enkele uren.
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.
Laat uw kind de tablet steeds op ongeveer hetzelfde tijdstip innemen, zodat hij altijd optimaal beschermd is. Een goed moment is de avondmaaltijd omdat die meestal voldoende vet bevat.
Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over proguanil met atovaquon bij volwassenen.
Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze kunnen voorkomen, zijn:
De combinatie proguanil met atovaquon is voor kinderen te verkrijgen in tabletten.
Meer informatie over dit medicijn vindt u bij proguanil met atovaquon bij kinderen bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:
Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.
Laatst bijgewerkt op 26-11-2015
Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Voor het opstellen van deze teksten is gebruik gemaakt van het Kinderformularium van het NKFK en andere wetenschappelijke bronnen. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.
Vond u deze informatie nuttig?
Bedankt voor uw keuze!
