ActueelVergoeding speciaal voor u gemaakte medicijnen in 2025

Vergoeding speciaal voor u gemaakte medicijnen in 2025

ActueelVergoeding speciaal voor u gemaakte medicijnen in 2025

Vergoeding speciaal voor u gemaakte medicijnen in 2025

    16 december 2024

    De zorgverzekeraars hebben bekendgemaakt welke apotheekbereidingen zij vanaf 1 januari 2025 niet meer vergoeden en welke alleen onder bepaalde aanvullende voorwaarden.

    • Apotheekbereidingen zijn medicijnen die de apotheek speciaal voor een patiënt maakt of laat maken en die soms nodig zijn wanneer een standaardmedicijn niet voldoet. Voor bereidingen gelden aparte regels voor vergoeding door de zorgverzekering, bijvoorbeeld dat deze bewezen werkzaam en effectief zijn. Sinds 2016 besluiten alle zorgverzekeraars gezamenlijk welke bereidingen zij vergoeden. Om tot hun beslissing te komen, krijgen de verzekeraars informatie van apothekers, artsen en patiëntenorganisaties. Uiteindelijk is het echter aan de zorgverzekeraars om te besluiten of zij een bereiding vergoeden of niet.

      • Voor de vergoeding van bereidingen zijn er verschillende opties: 

        • Zorgverzekeraars vergoeden de bereiding. 
        • Zorgverzekeraars vergoeden de bereiding alleen onder bepaalde aanvullende voorwaarden.
        • Zorgverzekeraars vergoeden de bereiding in principe niet. De arts kan eventueel nog wel een speciaal machtigingsformulier invullen. Op dit formulier geeft hij aan waarom u juist dit medicijn moet gebruiken. De zorgverzekeraar beoordeelt deze informatie en kan in uitzonderingsgevallen besluiten dat u de bereiding toch krijgt vergoed. 
        • Zorgverzekeraars vergoeden de bereiding niet. 
        • Per januari 2025 verandert de vergoeding voor een aantal apotheekbereidingen ten opzichte van 2024. 

          Download het overzicht met de wijzigingen

          • F betekent dat de apotheekbereiding wordt vergoed.
          • N betekent dat de apotheekbereiding niet wordt vergoed.
          • F, vw betekent dat de apotheekbereiding alleen wordt vergoed onder bepaalde voorwaarde.
        Informatie wordt bijgewerkt: