Medicijnenmetronidazol bij kinderen

metronidazol bij kinderen

Medicijnenmetronidazol bij kinderen

metronidazol bij kinderen

Waar is dit medicijn voor?Ervaring bij kinderenHoe werkt dit medicijn en welk effect heeft het?Hoe lang duurt het voordat dit medicijn werkt?Hoe moet uw kind dit medicijn gebruiken?BijwerkingenHoe is dit medicijn verkrijgbaar?Meer informatie
  • Metronidazol doodt sommige bacteriën en parasieten, zoals amoeben.
    Artsen schrijven metronidazol voor bij kinderen met:

    • infecties met parasieten, zoals:
      • giardiasis;
      • trichomonas;
    • infecties met amoeben, zoals;
      • dientamoeba-infectie;
      • amoeben-dysenterie;
    • infecties met bacteriën, bijvoorbeeld;
      • bacteriële vaginose;
      • eikelontsteking;
      • maag- en darmzweer;
    • de stofwisselingsziekte 'organisch zuursyndroom'.

    Het gaat vaak om infecties van het maagdarmkanaal met diarree.

    • Bij een infectie van het maagdarmkanaal heeft het kind diarree en moet vaak overgeven.
      Een infectie met de helicobacter-bacterie kan ervoor zorgen dat een maagzweer of darmzweer blijft.

      Metronidazol wordt gebruikt bij maagdarm-infecties veroorzaakt door parasieten of bacteriën. Zoals giardiasis, clostridium-difficile-infectie, microsporidiose, blastocystose, amoeben-dysenterie en dientamoeba-infectie.

      Kijk voor meer informatie over giardiasis bij Infecties door parasieten.
      Kijk voor meer informatie over amoeben-dysenterie en dientamoeba-infectie bij Infecties door amoeben.
      Kijk voor meer informatie over clostridium-difficile-infectie bij Infecties door bacteriën.
      Kijk voor meer informatie over een helicobacter-infectie bij Maagzweer en darmzweer.

      • Metronidazol wordt gebruikt bij diarree veroorzaakt door parasieten of bacteriën. Zoals giardiasis, clostridium-difficile-infectie, microsporidiose, blastocystose, amoeben-dysenterie en dientamoeba-infectie.

        Kijk voor meer informatie over giardiasis bij Infecties door parasieten.
        Kijk voor meer informatie over amoeben-dysenterie en dientamoeba-infectie bij Infecties door amoeben.
        Kijk voor meer informatie over clostridium-infectie bij Infecties door bacteriën.

        • Parasieten zijn kleine ziekteverwekkers, die een ander levend wezen nodig hebben voor hun ontwikkeling. Zij voeden zich ten koste van hun gastheer. Voorbeelden van infecties door parasieten zijn giardiasis, trichomoniasis, amoeben-dysenterie en dietamoeba-infectie.

          Kijk voor meer informatie over trichomonas bij Trichomonas-infectie.
          Kijk voor meer informatie over amoeben-dysenterie en dientamoeba-infectie bij Infecties door amoeben.
          Kijk voor meer informatie over giardiasis, hieronder:

          Giardiasis

          Giardiasis is een infectie met de parasiet Giardia lamblia. Deze parasiet komt vooral voor in de tropen onder primitieve omstandigheden. Maar hij komt in de zomermaanden ook wel eens in Nederland voor. Kinderen kunnen het krijgen door besmet voedsel of water. Vooral kinderen tussen 5 en 14 jaar kunnen geïnfecteerd raken.

          De parasiet vermenigvuldigt zich in de darmen. De darm raakt beschadigd, waardoor ernstige diarree ontstaat. De parasieten zitten dan in de poep, wat anderen kan besmetten. Ook dieren kunnen de giardia-parasiet bij zich dragen.

          Besmetting voorkomen
          Wilt u een giardia-infectie voorkomen? Gebruik dan in gebieden waar veel giardia voorkomt steeds mineraalwater van hoge kwaliteit. Het is belangrijk goed op de hygiëne te letten na toiletbezoek, en de nagels kort te houden.
          Geef in de tropen geen ijs, rauwe bladgroenten of ongeschild fruit.

          Behandeling
          Bij infecties met Giardia in de darm is metronidazol een eerste-keusmiddel.
          Artsen schrijven het voor als een kuur van 3 tot 10 dagen.

          • De Trichomonas-infectie (‘trich’) is bij volwassenen een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (SOA).

            Oorzaak
            Het wordt veroorzaakt door de parasiet Trichomonas. De infectie kan een ontsteking van de vagina, plasbuis of blaas veroorzaken.

            Verschijnselen
            Trichomonas is niet ernstig en is goed te behandelen.
            De eerste verschijnselen kunnen 1 tot 4 weken na de infectie ontstaan. Soms kan je het pas na jaren merken of zijn er helemaal geen verschijnselen. Het is daardoor soms moeilijk vast te stellen wanneer de besmetting is gebeurd.  

            Vrouwen en meisjes hebben vaker klachten dan mannen.

            • Bij vrouwen en meisjes: als de vagina ontstoken is, kan dit jeuk en veel afscheiding veroorzaken. De afscheiding kan onaangenaam ruiken en is soms geelgroen met schuimbelletjes. De schaamlippen en binnenkant van de vagina kunnen rood, gezwollen en pijnlijk zijn. Plassen kan hierdoor pijn doen.
              Als een meisje later zwanger wordt kan trichomonas soms problemen geven. Dit zijn problemen zoals te vroeg breken van de vliezen, vroeggeboorte en een laag geboortegewicht.
            • Mannen en jongens merken bijna niets van een infectie. Sommigen krijgen last van een ontstoken plasbuis. De uitgang van de plasbuis kan geïrriteerd zijn en het plassen kan een branderig gevoel geven.

            Besmetting voorkomen
            Gebruik van condooms tijdens seksueel contact, voorkomt besmetting met Trichomonas. Is uw kind besmet zijn en seksueel actief? Dan is het belangrijk anderen niet te besmetten.
            Twijfelt u of uw kind besmet is? Overleg dan met de huisarts of met de GGD.

            Behandeling
            Behandeling is altijd nodig als uw kind seksueel actief is. Dus ook als hij of zij zelf geen last heeft van de infectie.
            Bij kinderen met een trichomonas-infectie is metronidazol het eerste-keus-medicijn. Meestal schrijven artsen het voor als 1 dosis van een aantal tabletten om tegelijk in te nemen.
            Soms schrijft de arts een lagere dosis voor. Bijvoorbeeld als de arts te veel bijwerkingen verwacht bij de hoge dosis die in 1 keer wordt gegeven. De kuur duurt dan 7 dagen.

            • Oorzaak en verschijnselen
              Een infectie met amoeben komt vooral in de tropen voor. Kinderen kunnen een infectie krijgen door besmet water of voedsel.
              Metronidazol wordt gebruikt bij de volgende infecties met amoeben:

              • Dientamoeba-infectie. Deze vorm komt niet alleen in de tropen voor, maar ook in Nederland. Veel mensen dragen deze amoebe bij zich, zonder er last van te hebben. Vooral kinderen tussen 5 en 14 jaar zijn dragers van deze amoebe. Soms krijgen ze hier diarree en buikpijn van. De ziekte komt dus vooral bij kinderen voor.
              • Amoeben-dysenterie (een andere naam is amoebiasis). Deze vorm komt vooral voor in de tropen of subtropen. Uw kind kan de parasiet binnenkrijgen als het water of voedsel gebruikt waar sporen van poep in zitten. De parasiet kan zich in de darmen nestelen. Hierdoor ontstaat ernstige diarree met slijm, buikpijn en koorts. De amoeben kunnen via de darmen in de lever komen. Dit heet leveramoebiasis.

              Besmetting voorkomen
              Wilt U kunt infecties met amoeben bij uw kind voorkomen? Dit kan door op reis mineraalwater van hoge kwaliteit te gebruiken en te letten op de hygiëne. Laat uw kind in de tropen geen ijs, rauwe bladgroenten of ongeschild fruit eten.

              Behandeling

              • Bij een ernstige dientamoeba-infectie kan de arts proberen of een behandeling met een parasietdodend medicijn helpt. Meestal schrijven artsen dan het medicijn metronidazol voor. Het doodt de parasiet die de dientamoeba-infectie veroorzaakt. De kuur duurt meestal 10 dagen.
              • Bij amoeben-dysenterieschrijven artsen meestal metronidazol voor. Het wordt vaak gecombineerd met andere medicijnen tegen amoeben. Artsen schrijven het vaak voor als een kuur van 5 tot 10 dagen.
              • Toepassingen
                Artsen schrijven metronidazol voor bij infecties door sommige bacteriën. Bijvoorbeeld infecties met de clostridium-bacterie, zie hieronder.
                Het kunnen infecties zijn op verschillende plaatsten in het lichaam. Bijvoorbeeld de darmen, de huid, de mond en keel. Ook kan de infectie zitten in de kaak of het tandvlees (gingivitis), de wortels van tanden en kiezen (parodontitis) of in de hele mond (ziekte van Plaut-Vincent).
                Verder wordt het gebruikt bij sommige infecties bij kinderen met de chronische darmontsteking ziekte van Crohn. Bij deze infecties schrijven artsen metronidazol soms voor samen met andere antibiotica.
                Artsen schrijven metronidazol ook voor om een infectie te voorkomen na een ingreep. Bijvoorbeeld bij een aambeioperatie of een darmoperatie.

                Een van de infecties waarbij metronidazol veel wordt gebruikt is:

                Clostridium-difficile-infectie
                Diarree door de clostridium-bacterie wordt ook wel CDAD genoemd: Clostridium Difficile geassocieerde Diarree.
                Een darminfectie met Clostridium difficile merkt u vooral aan flinke diarree. Daarbij kan uw kind ook misselijk zijn of buikpijn, buikkramp of koorts hebben. Bij ernstig zieke of verzwakte kinderen kan deze infectie voor uitdroging zorgen, of kan de darm niet meer werken.
                Heel jonge kinderen lopen meer kans op een darminfectie. Ook kinderen die een operatie hebben gehad en in het ziekenhuis liggen en kinderen die een chemokuur tegen kanker krijgen. Verder kinderen die een lange tijd afweeronderdrukkende medicijnen krijgen, bijvoorbeeld na transplantaties.
                Bij diarree door de clostridium-infectie, kan de arts metronidazol voorschrijven. Dit antibioticum doodt de bacterie.

                • Verschijnselen
                  Door een verstoord evenwicht tussen bacteriën, schimmels en gisten in de vagina kunnen sommige bacteriesoorten ten koste van andere gaan groeien. Vrouwen en meisjes  kunnen dat merken aan meer afscheiding en een andere geur of kleur van de afscheiding. Verder aan een jeukende vagina en schaamlippen.

                  Besmetting voorkomen
                  Het meisje kan een verstoring van het evenwicht proberen te voorkomen door de vagina niet met zeep te wassen. Gewoon afspoelen met water onder de douche is voldoende. De binnenkant van de vagina reinigt zichzelf. Zij moet geen vaginale spoelingen of vaginaaldouches gebruiken. Deze irriteren de vagina alleen maar.

                  Behandeling
                  Aan meisjes vanaf 12 jaar die veel last hebben van de infectie, schrijven artsen meestal metronidazol voor. 
                  Het gaat dan om een kuur van 7 dagen. Een kuur vaan 1 dag is ook mogelijk.

                  • Oorzaak
                    Het blijkt dat bij een groot aantal mensen met een zweer van de maag of darm, de bacterie Helicobacter pylori aanwezig is. Veel mensen genezen van hun maag- of darmzweer als deze bacterie is uitgeroeid.

                    Behandeling
                    Bij deze behandeling wordt soms metronidazol gebruikt. Het wordt dan gecombineerd met een ander antibioticum en een maagzuurremmer.
                    Deze kuur duurt 14 dagen.

                    • Bij sommige aangeboren stofwisselingsziekten ontstaan te veel afbraakproducten met organische zuren. Deze zuren worden bijvoorbeeld in de darmen gemaakt door darmbacteriën.

                      Normaal ruimt het lichaam deze afbraakproducten zelf op, maar bij kinderen met deze stofwisselingsziekten gebeurt dat niet. Zij missen de enzymen om dat goed te doen. Dit heet het 'organisch zuur-syndroom'. Een baby met deze stofwisselingsziekte is na de geboorte slaperig of suf. Ook heeft het een snelle ademhaling en moet vaak overgegeven.

                      Behandeling
                      Met een heel precies dieet kunnen de verschijnselen verminderen. Maar je kunt niet beter worden van deze ziekte.
                      Meestal zal de arts levocarnitine of glycine voorschrijven. Dit helpt de organische zuren uit het bloed te verwijderen.
                      Om de aanmaak van organische zuren minder te maken, schrijft de arts soms ook een kleine hoeveelheid metronidazol voor.

                    • In de bijsluiter kunt u terugvinden dat metronidazol wordt gebruikt bij:

                      • kinderen vanaf 1 jaar met giardiasis;
                      • kinderen met trichomonas;
                      • kinderen vanaf 1 jaar met amoeben-dysenterie;
                      • kinderen met infecties met bacteriën;
                      • kinderen vanaf 12 jaar met bacteriële vaginose.

                      Metronidazol is bij deze ziektes en leeftijden officieel geregistreerd. Registratie betekent dat de fabrikant metronidazol bij kinderen uitgebreid heeft onderzocht. Uit het onderzoek van de fabrikant blijkt dat het bij kinderen werkt en veilig is.
                      De overheid heeft goedgekeurd dat het medicijn te krijgen is en dat kinderen het mogen gebruiken.

                      Er is ook onderzoek gedaan naar metronidazol bij:

                      • kinderen vanaf 1 maand met giardiasis (parasiet);
                      • kinderen vanaf 1 maand met amoeben-dysenterie (amoebe);
                      • kinderen vanaf 1 maand met dientamoeba-infectie (amoebe);
                      • kinderen vanaf 1 maand met microspordiosis (parasiet);
                      • kinderen vanaf 1 maand met blastocystosis (parasiet);
                      • kinderen met een maag- of darmzweer door een infectie met de bacterie Helicobacter pylori;
                      • kinderen met de stofwisselingsziekte 'organisch zuursyndroom';
                      • kinderen vanaf 12 jaar met eikelontsteking.

                      Deze ziektes en leeftijden staan niet in de bijsluiter. Maar ook in deze gevallen blijkt metronidazol te werken en is het veilig. Daarom schrijft de arts metronidazol ook voor bij kinderen met deze ziektes en van deze leeftijden. Dit heet off-label-gebruik.

                      • Metronidazol doodt sommige bacteriën, amoeben en andere eencellige parasieten.

                        Bij de stofwisselingsziekte 'organisch zuur-syndroom' werkt metronidazol, in zeer lage dosis, doordat het het aantal bacteriën in de darm minder wordt. Er komen dan minder bacteriën die organische zuren maken. Metronidazol zorgt hierdoor voor minder organisch zuur in het bloed bij deze stofwisselingsziekte.

                        • Na een paar dagen merkt uw kind dat de ziekteverschijnselen minder worden.

                          • Kijk voor de dosering op het etiket van de apotheek.

                            Hoe?

                            Hieronder vindt u hoe uw kind het medicijn het beste kan innemen.

                            • Tabletten: laat uw kind de tabletten innemen met een half glas water. Zoals melk, limonade of vruchtensap. Of met zacht eten. Zoals appelmoes, jam of vruchtenyoghurt. Vraag aan de apotheker wat de mogelijkheden zijn.
                              • Heeft uw kind moeite met het heel doorslikken van een tablet? Bekijk dan het instructiefilmpje 'Slikken van medicijnen'. Hierin kunt u zien hoe een kind de tablet het beste kan innemen.
                              • Werkt dat onvoldoende? Neem dan contact op met de apotheker. Sommige tabletten mag u fijnstampen of uiteen laten vallen in water. Maar let op: er zijn ook tabletten die u niet mag fijnstampen of uiteen mag laten vallen. Omdat het medicijn dan minder goed of zelfs niet meer werkt. Soms kan het medicijn hierdoor vies smaken. Of uw kind krijgt eerder last van bijwerkingen, zoals maagklachten. Vraag dit dus eerst aan de apotheker.
                              • Blijft uw kind problemen houden met het innemen van het medicijn? Vraag dan aan de arts of apotheker of er een andere toedieningsvorm is die uw kind gemakkelijker kan innemen.
                            • Drank: schud de fles voor het gebruik. Meet de goede hoeveelheid af met de bijgeleverde maatlepel of maatbeker. Laat uw kind dit opdrinken. Spoel het maatbekertje na met wat water en laat dat ook opdrinken. Heeft u voor uw baby een doseerspuit gekregen? Meet de goede hoeveelheid af in de doseerspuit. Spuit de vloeistof dan voorzichtig in de wangzak van uw baby.
                            • Infuus: deze wordt gegeven door een arts of verpleegkundige.

                            Wanneer?

                            Laat uw kind dit medicijn innemen bij het eten of net na het eten. Uw kind heeft dan minder kans op maagklachten.

                            Hoe lang?

                            Metronidazol kan als een kuur van meerdere dagen of als een eenmalige dosis worden voorgeschreven. De arts bepaalt de duur van de kuur aan de hand van het type infectie. Om bijwerkingen te voorkomen duurt de kuur meestal niet langer dan 10 dagen.

                            Houd er rekening mee dat dit een kuur is die uw kind niet mag onderbreken. Uw kind moet de kuur helemaal afmaken. Ook al merkt het kind al vóór het einde van de kuur niets meer van de infectie. Dit betekent namelijk nog niet dat alle ziekteverwekkers zijn verdwenen.

                            • Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven. De meeste bijwerkingen die bekend zijn, zijn gemeld bij volwassenen. Over bijwerkingen bij kinderen is minder bekend dan bij volwassenen. Waarschijnlijk kunnen de bijwerkingen die bij volwassenen gemeld zijn, ook voorkomen bij kinderen. Zie voor deze bijwerkingen en hoe vaak deze voorkomen de informatie over metronidazol bij volwassenen.

                              Bijwerkingen waarvan bekend is dat ze kunnen voorkomen, zijn:

                              • Maagdarmklachten, zoals buikpijn en misselijkheid.
                                 

                                U kunt proberen misselijkheid te voorkomen door het medicijn met wat voedsel te geven.
                                Zeer zelden komt ernstige diarree voor. Uw kind heeft dan last van waterdunne diarree, buikpijn, buikkramp en soms koorts. Dit wijst op een ernstige ontsteking van de dikke darm. Waarschuw dan direct een arts

                              • Hinderlijke metaalsmaak.

                              • Gebrek aan eetlust.

                              • Hoofdpijn

                              • Draaiduizeligheid of coördinatieproblemen, met bijvoorbeeld zwalkend lopen.

                              • Oogproblemen, zoals wazig zien of dubbelzien.

                              • Stoornissen in de gevoelszenuwen. Uw kind merkt dit onder andere aan een doof of tintelend gevoel in de armen of benen, handen of voeten. Waarschuw dan een arts.

                                Nadat het kind met dit medicijn is gestopt, kan het nog een aantal weken tot maanden duren voor deze klachten over zijn.


                              Heeft uw kind last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

                              • Regelmatig: bij meer dan 30 op de 100 mensen
                                Soms: bij 10 tot 30 op de 100 mensen
                                Zelden: bij 1 tot 10 op de 100 mensen
                                Zeer zelden: bij minder dan 1 op de 100 mensen
                                • Metronidazol is voor kinderen te verkrijgen in:

                                  • tabletten;
                                  • drank;
                                  • infuusvloeistof.

                                  Metronidazol is ook te verkrijgen in vaginaal-zetpillen. Zie hiervoor de tekst metronidazol voor toepassing in de vagina bij kinderen.

                                   

                                  • Meer informatie over dit medicijn vindt u bij metronidazol bij kinderen bij volwassenen. In deze tekst vindt u onder andere informatie over:

                                    • wat u moet doen als een dosis is vergeten;
                                    • of het mogelijk is om zomaar met dit medicijn te stoppen;
                                    • of het medicijn samen mag met andere medicijnen.

                                    Voor deze onderwerpen is de informatie voor kinderen en volwassenen hetzelfde, of is er geen specifieke informatie voor kinderen bekend.

                                    Laatst bijgewerkt op 07-08-2024

                                    Disclaimer

                                    Deze tekst is geschreven door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Voor het opstellen van deze teksten is gebruik gemaakt van het Kinderformularium van het NKFK en andere wetenschappelijke bronnen. Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.

                                    Vond u deze informatie nuttig?

                                    Vind een apotheek

                                    Wilt u meer weten, of heeft u een vraag over uw eigen situatie? Dan raden wij u aan naar uw eigen apotheek te gaan. Uw eigen apotheker is op de hoogte van uw persoonlijke omstandigheden en kan u uitgebreid begeleiden bij uw medicijngebruik. Bent u niet in de buurt van uw eigen apotheek, dan kunt u hier ook andere apotheken vinden.
                                    Vind een apotheek blob

                                    Vraag het de webapotheker

                                    Vraag het de webapotheker

                                    Vraag het de webapotheker

                                    Het beste advies krijgt u bij uw eigen apotheek. Daar ontvangt u de zorg en begeleiding die is afgestemd op uw persoonlijke situatie. Mocht dit niet mogelijk zijn, dan kunt u een vraag stellen aan de webapotheker. Een team van apothekers beantwoordt uw vraag in principe binnen enkele werkdagen.
                                    Informatie wordt bijgewerkt: